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여성형 탈모 치료제 미녹시딜을 복용했다가 극심한 구강건조증을 겪은 70대 여성 사례가 보고됐다. 여성형 탈모는 주로 정수리와 윗머리 부위의 모발이 가늘어지고 숱이 줄어드는 유형의 탈모를 말한다. 환자의 80%가 여성이어서 ‘여성형 탈모’라는 이름이 붙었다.


이탈리아 종합병원 베아토 마테오 임상연구소(Istituto Clinico Beato Matteo) 의료진은 오랜 갑상선염으로 레보티록신(합성 갑상선호르몬제)을 꾸 신규코픽스 준히 복용했지만 전반적인 건강 상태는 양호한 74세 여성이 가벼운 여성형 탈모 증상을 보였다고 밝혔다. 이에 경구 미녹시딜 0.5mg을 1일 1회 처방해 복용하기 시작했다. 그런데 복용 5개월 후부터 점차 심각한 구강건조증이 발생해 명확한 언어 전달마저 어려워졌다. 여성은 “단어 표현이 잘 안돼 사회생활 중에 당혹감을 느꼈다”고 토로했다.
채권중개 의료진은 여성에게서 발생했을 수 있는 다른 구강건조증 원인을 배제하기 위해 심장, 류마티스질환 검사 등을 진행했으나 이상이 없었다. 이어 경구 미녹시딜 복용을 중단하게 했더니, 그로부터 한 달이 되지 않아 구강건조증이 완전히 사라졌다. 의료진은 “이후 여성에게 미녹시딜을 한 번 재투여했을 때 구강건조증이 즉시 재발했다”며 “경구 미녹시딜 복용과 구강건조증 정기예금이자높은은행 사이 인과관계가 더욱 확실히해졌다”고 설명했다.
하지만 여성은 미녹시딜 복용으로 모발 밀도가 눈에 띄게 개선됐기 때문에 탈모 부위에 ‘바르는 미녹시딜’을 사용하기 시작했다. 이후엔 구강건조증이 재발하지 않았고 모발 상태 개선도 지 속됐다고 의료진은 전했다.
의료진은 “이 사례는 저용량 경구 미녹시딜의 드물지만 임상적으로 만기연장 유의한 부작용을 보여준다”며 “약 복용으로 인한 교감신경 활성화 또는 부교감신경 억제로 침 분비가 감소했을 수 있다”고 설명했다. 이어 “기존에 구강건조증이 있거나 타액선 기능 장애가 있는 환자는 바르는 미녹시딜이 더 안전한 대안이 될 것”이라고 강조했다.
이 사례는 ‘임상사례보고저널’에 지난 24일 게재됐다.